ANİ KİLO KAYDI, AĞRI VE YUTMA ZAHMETİ SUBAKUT TİROİDİTE İŞARET EDEBİLİR
Subakut tiroidit, tiroid bölgesinde ağrı ve rahatsızlığa neden olan ender bir tiroidit çeşididir. Bu duruma sahip şahıslarda ayrıyeten hipertiroidizm belirtileri de görülür ve daha sonra hipotiroidizm belirtileri gelişir. Subakut tiroidit sıklıkla süreksiz olsa da tedavi edilmezse kalıcı komplikasyonlara neden olabilir. Memorial Ataşehir Hastanesi İç hastalıkları Bölümü’nden Prof. Dr. Murat Hakan Terekeci, subakut tiroidit hastalığı ve tedavisi hakkında bilgi verdi.
Tiroid hormonları beden işlevlerini düzenliyor
Tiroid, boynun ön kısmında bulunan ve çeşitli hormonlar salgılayan bir bezdir. Bu hormonlar, gıdayı güce dönüştüren süreç olan metabolizmanın düzenlenmesine yardımcı olur. Ayrıyeten dehşet, heyecan ve zevk üzere fizikî ve duygusal reaksiyonlarımızda de değerli rol oynarlar. Tiroidit, tiroid iltihabı manasına gelir. Birden fazla tiroidit tipi tipik olarak hipertiroidizme yahut hipotiroidizme yol açar. Hipertiroidizm, tiroidin çok etkin olduğu ve çok fazla hormon ürettiği bir hastalıktır. Hipotiroidizm, tiroidin az çalıştığı ve kâfi hormon üretemediği bir durumdur. Bu şartların her ikisi de kilo değişikliklerine, telaşa ve yorgunluğa neden olabilir. Öbür tiroidit tiplerinden farklı olarak subakut tiroiditin viral bir enfeksiyonla ilişkili olduğu düşünülmektedir. Ekseriyetle grip yahut kabakulak üzere üst teneffüs yolu enfeksiyonlarından sonra ortaya çıkar. Virüse reaksiyon olarak oluşan bağışıklık sistemi tiroidi olumsuz etkileyerek tiroitte şişme (enflamasyon) ve hormon üretiminde bozulmaya yol açar. Bu da çeşitli semptomlara neden olur.
Subakut tiroidit ağrılı bir enfeksiyon tablosuyla ortaya çıkıyor
Subakut tiroidit, 40-50 yaş ortası bayanlarda tıpkı yaştaki erkeklere nazaran biraz daha sık görülür. Öbür tiroidit cinslerinden farklı olarak subakut tiroidit, tiroid bezinde ağrıya neden olur. Kimi durumlarda bu ağrı boynun, kulakların yahut çenenin öbür bölgelerine de yayılabilir. Tiroid şişmiş ve dokunulduğunda ağrılı hassas olabilir. Ağrı çoklukla 1 ile 3 ay ortasında devam edebilir. Subakut granülomatöz tiroidit, subakut tiroiditin en sık görülen tipidir. Viral enfeksiyonlardan sonra görülen tip sıklıkla budur. Subakut tiroidit belirtileri ortasında: ateş, tükenmişlik, zayıflık, ses kısıklığı, yutma zahmeti, çarpıntı ve terleme, ishal, kabızlık, kilo kaybı, ani kilo alımı, sonluluk ve tasa hali görülebilir. Burada semptomların ana belirleyicisi hastanın tiroid hormon düzeyleridir.
Teşhis için elle muayene ve birtakım kan testleri çok önemli
Tiroid bezinin büyümüş yahut iltihaplı olup olmadığını anlamak için boynun elle muayenesi çok kıymetlidir. Tiroid bezi elle muayene sırasında ağrılı ve hassastır. Ayrıyeten yakın tıbbi geçmiş te sorgulanmalıdır. Yakın vakitte üst teneffüs yollarında viral bir enfeksiyon hikayesi varsa subakut tiroiditi tanısı konulması mümkünlüğü daha yüksek olacaktır. Subakut tiroidit teşhisini doğrulamak için birtakım kan testleri yapılmalıdır. Bu testler kandaki makul hormonların seviyelerini denetim edecektir. Spesifik olarak testler; CRP, sedimantasyon, hür T3, özgür T4 ve tiroid uyarıcı hormon (TSH)’u içermelidir.
Erken periyotta tedavi olun
Subakut tiroidit tedavisinde ağrıyı azaltmaya ve iltihabı denetim altına almaya yardımcı olacak ilaçlar kullanılmalıdır. Birtakım durumlarda subakut tiroidit için gereken tek tedavi seçeneği budur. Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) başlangıçta ağrı tedavisinde ve enflamasyonun baskılanmasında kullanılır. NSAID’lerin enflamasyonu azaltmak için kâfi olmadığı durumlarda kortikosteroidler kullanılır. Erken evrelerde hipertiroidizm mevcutsa beta bloker ilaçlar tedaviye dahil edilir. Bu ilaçlar, anksiyete ve çarpıntı üzere belli semptomları hafifletmek için kan basıncını ve nabız suratını düşürür. Hipertiroidinin tedavisi hastalığın başlangıcında değerlidir. Fakat durumu ikinci etaba ilerlediğinde bunun bir yararı olmayacaktır. Hastalığın ilerleyen kademelerinde hipotiroidizm gelişebilir. Muhtemelen ilerleyen devirde tiroid dokusunda oluşan hasara bağlı olarak bedenin üretemediği hormonların dışarıdan alınması gerekebilir.
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı
