Çocuklarda idrar tutma alışkanlığı hasta ediyor
İdrar yolu enfeksiyonu, çocuklarda üst teneffüs yolları hastalıklarından sonra en sık görülen ateşli hastalıklardan biri. İdrar yolu enfeksiyonunun kabızlıktan, idrar tutmaktan, işeme bozukluğundan ya da üriner sisteme ilişkin birtakım bozukluklarından ötürü meydana gelebildiğini belirten Anadolu Sıhhat Merkezi Çocuk Nefrolojisi Uzmanı Doç. Dr. Sevinç Bıyıklı, “Bir bebek ya da çocuk ateşli bir idrar yolu enfeksiyonu geçiriyorsa bu çocukların 3’te birinde altta yatan idrar yolu sistem bozukluğu ya da işlevsel bir bozukluk ihtimali olabilir” dedi.
Çocuklarda; bakterilerin böbrek ve idrar yollarına yerleşmesi sonucunda ortaya çıkan idrar yolu enfeksiyon belirtilerinin ateş, kusma, karın ağrısı, idrar kaçırma, idrar yaparken yanma, bebeklerde idrar yaparken ağlama, idrarın renginde ve kokusunda değişiklik, halsizlik ve bebeklerde ayrıyeten kilo alma olduğunu belirten Anadolu Sıhhat Merkezi Çocuk Nefrolojisi Uzmanı Doç. Dr. Sevinç Bıyıklı çocuklar için idrar yolu enfeksiyonundan korunma sistemlerini paylaştı.
Çocuk kendini yeterli hissetmeye başlayınca tedaviyi sonlandırmak hastalığın tekrarlamasına yol açabilir
İdrar yolu enfeksiyonu tedavisinin antibiyotik kullanımı gerektirdiğini söyleyen Doç. Dr. Sevinç Bıyıklı, “Üreyen mikroorganizmaya ve çocuğun klinik durumuna nazaran şurup formunda ya da iğne formunda antibiyotik tedavileri seçilebilir. Yeniden çocuğun klinik durumuna nazaran hastanede yatarak ya da ayaktan tedavi mümkün. İlaçlar tedavi müddeti boyunca kesinlikle doktorun belirlediği müddet içerisinde kullanılmalı. Birkaç gün içerisinde çocuk kendini düzgün hissetmeye başlayınca erken tedaviyi sonlandırmak en çok çekindiğimiz mevzulardan bir adedidir zira enfeksiyon tekrardan ortaya çıkabilir. Bunun dışında bol bol su içilmesi kıymetli zira idrar akımının artırılması enfeksiyon tedavisi için bize yardımcı olur” biçiminde konuştu.
Kesin teşhis konulması için idrar örneği şart
Çocukta klinik olarak idrar yolu enfeksiyonu kuşkusu varsa kesin teşhis koymak için uygun şartlarda alınmış idrar örneğinin kural olduğunu vurgulayan Çocuk Nefrolojisi Uzmanı Doç. Dr. Sevinç Bıyıklı, “Bu idrar örneğinde hem idrar tahlili hem de idrar kültürü testi yapılmalı. Çocuklardan idrar örneği alınmasının birkaç formülü var. Tuvalet eğitimini tamamlamış çocukta kaplarla alabiliyoruz lakin bebeklerden idrar almak daha zahmet yaratan bir durum. Dolasıyla bebeklerden idrar alırken ya steril idrar torbaları kullanılabilir ya çocukların çiş yaptığı yerden örnek alınabilir ya da iğne ile karın üstünden idrar torbasına girerek idrar örneği alınabilir” açıklamasında bulundu.
Enfeksiyondan korunmak için iki kıymetli öge hijyen ve bol su içmek
İdrar yolu enfeksiyonlarından korunmak için en kıymetli iki adımın bol su tüketimi ve hijyen olduğunu vurgulayan Doç. Dr. Sevinç Bıyıklı, “Biz bilhassa çocuklara bol su verilmesini ve su içme alışkanlığının kazandırılmasını söylüyoruz. İdrar akımı çokça olursa idrar torbası tam ve tertipli olarak boşaltılırsa yani işeme aksiyonu ertelenmezse risk azalır. Çocuğun 3-4 saatte bir idrar torbasını tertipli olarak boşaltması değerli bir faktör. Kabızlığın önlenmesi kıymetli zira kabızlık hem bağırsakların dolmasıyla idrar torbasına baskı yaparak enfeksiyonu kolaylaştırır hem de idrar torbasının rahat boşalmasına mani olur. Hijyen şartlarına dikkat edilmesi değerli. Tuvalet temizliğinin bilhassa kız çocuklarında önden geriye gerçek yapılması, pamuklu ve rahat çamaşırlar giyilmesi, işemenin ertelenmemesi bilhassa kıymetli olan bahislerden bazıları” dedi.
Enfeksiyonu yineleyen hastaların böbreklerindeki muhtemel sorunlar incelenmeli
Enfeksiyonun tam olarak güzelleşip iyileşmediğini öğrenmek için denetimli idrar analizleri ve idrar kültürlerinin yapılması gerektiğini söyleyen Çocuk Nefrolojisi Uzmanı Doç. Dr. Sevinç Bıyıklı, “Onun dışında şayet şüphelendiğimiz öteki klinik bulgular varsa hastalarımıza muhakkak aralıklarla, bir şikâyeti olmasa bile idrar analizlerinin ve kültürlerinin yapılmasını istiyoruz. Şüphelendiğimiz çocuklarda ise böbreklerde yapısal bir sorun olup olmadığını inceliyoruz. Şayet enfeksiyonu yineliyorsa o vakit özel böbrek sinemaları istiyoruz” biçiminde konuştu.
İdrar yolu enfeksiyonu yüzde 50 ile 70 oranında tekrarlayabilir
İdrar yolu geçiren bir çocukta üç mevzuyu hayli önemsediklerini lisana getiren Çocuk Nefrolojisi Uzmanı Doç. Dr. Sevinç Bıyıklı, “Bunlardan bir tanesi idrar yolu enfeksiyonunun tekrarlama riski. İdrar yolu enfeksiyonu geçiren bir çocuk yüzde 50 ile yüzde 70 aralığında enfeksiyonu tekrarlama riski taşır. Bu bizim açımızdan değerlidir. İkinci değerli bahis ise; çocuklar idrar yolu enfeksiyonu geçirdiklerinde bunun böbrekten mi yoksa mesaneden mi kaynaklandığını birinci başta anlayamayabiliriz. Böbrekten kaynaklı idrar yolu enfeksiyonları şayet böbrekte bir zedelenme yahut hasar bıraktıysa ileriki yaşlarda değerli sıkıntılar yaşanabilir. Kan basıncı yüksekliği yani hipertansiyon hastalıkları yahut böbrek işlevlerinde bozulma üzere rahatsızlıklar yaşanabilir. Bunun dışında idrar yolu enfeksiyonu geçiren bir çocukta yüzde 30 ile yüzde 50 olasılığında idrar yolu kaçağı üzere bir sorun olabilir. Bunlar vaktinde teşhis konulmazsa tekrarlanan enfeksiyonlarla ziyan verir” açıklamasında konuştu.
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı
