Obezite tedavisinde uygulanan en önemli endoskopik tedavi usullerinden biri de endoskopik olarak mideye balon yerleştirilmesi sürecidir. Mide balonu uygulaması günü birlik uygulanan bir süreç olmakla birlikte hastaneye yatış gerektirmeyen bir tedavi usulüdür. Süreci yaptırmak isteyenlerin ve yaptıranların sayıları arttıkça merak edilen sorular da bununla paralel olarak artmakta. Mide balonu süreci ve sonrasında dikkat edilmesi gerek noktaları Liv Hospital Gastroenteroloji, Prof. Dr. Fazilet Koçak anlattı.
Obezite, dünyadaki yetişkin nüfusun yaklaşık üçte birini etkileyen yaygın bir hastalıktır. Pek çok tıbbi, psikososyal ve ekonomik sorunlara neden olur. Ülkemizde de giderek artan bir sıhhat sorunu haline gelen ve Sıhhat Bakanlığı’nın datalarına nazaran 2013 yılında %8.3 olan obezite sıklığı son on yılda artarak %9.9’lara ulaşmıştır. Bilindiği üzere obezite; şeker hastalığı, hiperlipidemi, hipertansiyon, koroner arter hastalığı, gastroözofageal reflü hastalığı, uyku apne sendromu üzere birçok hastalığa yol açabilmektedir. Bu nedenle günümüzde obezitenin tedavisi için birçok medikal, endoskopik ve cerrahi tedavi metotları uygulanmaktadır.
- İşlemden kaç saat sonra yemek yiyebilirim? Beslenmeye hangi besinler ile başlayabilirim?
Endoskopik olarak midenize balon yerleştirildikten yaklaşık 6 saat sonra berrak sıvı besinler ile beslenmeye başlayabilirsiniz. Açık çay yahut bitki çayları, kafeinsiz kahve, tane içermeyen gaz yapmayan çorbalar, yağsız ve laktozsuz süt, yağsız ayran, kefir, yoğurt, tanesiz ve az şekerli komposto üzere sıvı yiyecek ve içeceklerden sonra ikinci günden itibaren bu besinlere ek olarak zerzevat yahut meyve püresine de başlayabilirsiniz. İkinci haftaya girdiğinizde yavaş yavaş tolerasyon durumunuza nazaran katı besinlere başlayabilirsiniz. Çoklukla üçüncü haftadan sonra katı besinlere olağan ölçülerde geçebilirsiniz. - İşlem sonrası ne üzere şikayetlerim olabilir?
İşlem sonrası bilhassa birinci 3-4 gün müddet ile mideniz yemek sonrası yaptığı üzere takılan balonu sindirmeye ve peristaltik hareketler ile ince bağırsaklara göndermeye çalışacaktır. Yeniden 4-6 saat sonra boşalmaya alışmış olan mide tam olarak boşalamadığı için alt özofagus sfinkteri yani yemek borusunun mide ile birleştiği yerdeki kapakçık daima gevşek olarak kalacaktır. Bunun sonucu olarak bulantı, kusma, mide krampları ve karın ağrısı hissedebilirsiniz. Bu şikayetler ve bunların şiddeti hastadan hastaya değişmekle birlikte birinci hafta verilecek ilaç tedavileri ile şikayetlerinizin birçoğu denetim altına alınacaktır. Şayet daha evvel gastro özofageal reflü hastalığı ve bununla bağlı yanma, retrosternal (göğüs kafesinin orta noktası) ağrı, bulantı ve ağıza acı su gelme üzere şikayetleriniz oluyorsa mide balon uygulaması sonrasında da bu şikayetleriniz artabilir. Bu periyotta mide asit azaltıcı ilaçlarla (Proton pompa inhibitörleri ve antiasidler) sorunu çarçabuk tedavi edebilir ve şikayetleri denetim altına alabilirsiniz. - Ne vakit olağan yaşantıma dönebilirim?
Birçok hastada birinci haftanın sonunda midenin, takılan balona ahenk sağladığını ve şahısların olağan yaşantılarına döndüğünü görmekteyiz. - Mide balonu takıldıktan sonra banyo yapabilir miyim?
Mide balonu takıldıktan sonra banyo yapmanızda hiçbir sakınca yoktur. - Yaşamımı değiştirmemeli miyim?
Mide balonu süreci obezite tedavi usullerinden biri olduğundan ötürü süreç sonrası mutlak surette hayat biçimi değişikliği yapmalısınız. Uygun diyet ve tertipli eğersiz hayat usulü değişikliğinin en değerli parametreleridir. - Spor yapmamda bir sakınca olur mu?
İşlemden sonraki birinci hafta hem sıvı diyetten katı diyet geçiş devri hem de balonun bedene alışma devri olduğundan ağır aktivite gerektiren sporlardan kaçınmanızda yarar var. - Uçağa binip seyahat edebilir miyim?
Binebilirsiniz. Seyahat maksatlı kullanılan ticari uçaklar olağan hava basıncını koruduğundan mide balonu ile seyahat etmeniz de bir risk yoktur. - Mide balonu patlar mı? Patlarsa nasıl anlaşılır?
Mide balonu mideye yerleştirildikten sonra içine metilen mavisi ismi verilen özel boya ile rengi maviye dönüştürülmüş serum fizyolojik verilir. Çok az bir durum olan balonun mide içinde tabiatıyla patladığı durumlarda mideye rastgele bir ziyan gelmez. Fakat yavaş yavaş boşaldıktan sonra küçülen balon mideden ince bağırsaklara geçerek bu kesimde bir tıkanıklığa neden olabilir. Bu nedenle özel bir boya olan metilen mavisi balon patladıktan sonra süratli bir formda ince bağırsaklardan emilerek idrar ile atılır ve bu durumda idrarinizin rengini mavi renk olarak görebilirsiniz. Çabucak hekiminize başvurmalısınız. Balon endoskopik olarak tam boşalmadan çıkartılacaktır. - Mide balonu sonrası kaç kilo veririm? Balon, kaç ay midemde kalacak?
Hastadan hastaya değişmekle birlikte ekseriyetle diyet programına da ahenk sağlayan hastalarda 15 ile 25 kilogram ya da başlangıç beden tartısının %15-20’si kadar kayıp sağlanır. - Tekrar mide balonu takılabilir mi?
Balon tiplerine yahut markalarına nazaran 6 ay yahut 1 yıllık balonlar kullanılır. Bu süreç hasta ahengi ve kilo kaybı başarısına nazaran birden fazla tekrarlanabilir.
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı